Los costos en algunos rubros del sector subieron un 198,5% en dos años y medio

Sin lugar a dudas, los costos siguen siendo un tema de profunda preocupación para el sector de la salud en el país, tanto para prestadores como para financiadores, sean de la seguridad social, el sector público o el privado.
Para entender un poco más él por qué de la creciente podemos referirnos a un análisis de índices y de precios relativos vinculados al sector de la salud cuyo período va del 31 de diciembre del 2001 al 31 de julio del 2004 (no se incluye el reciente aumento salarial mínimo).
Con un dólar tipo vendedor (fuente Banco Nación) que en Diciembre del 2001 estaba a 1 pesos, en julio del 2004 lo tenemos a $2,985 lo que determina una variación porcentual de 198,50% de aumento.
Si tomamos equipamiento médico importado, reequipamiento, mantenimiento y reparaciones (valor dólar) que en Diciembre del 2001 era de $1,00, se pasa a julio del 2004 a $ 2,985 lo que representa una variación porcentual de 198,50% de aumento.
Insumos médicos importandos: en Diciembre del 2001 (valor dólar) $1,00 se pasa a julio del 2004 a $2,985 con una variación porcentual de 198.50%.
Con respecto al índice de precios internos al por mayor (IPIM), según el INDEC en Diciembre del 2001 era de 100.200, en julio del 2004 se pasó a 229,920 lo que representa una variación porcentual de 129,42%.
Variación sueldo básico bruto mucama de piso (no incluye adicionales, antigüedad, etc. escala salarial s/convenio 122/75- Clínicas ATSA) se pasó de $303,000 en Diciembre del 2001 a $ 527,000 en julio del 2004 con una variación porcentual de 73,93%. Costo de la construcción del INDEC- nivel general se pasó de $95.100 en Diciembre del 2001 a $161.700 en julio del 2004 con una variación porcentual de 70,03%.
Variación sueldo básico bruto enfermera de piso. No incluye adicionales, antigüedad, etc. Escala salarial s/convenio 122/75- Clínicas ATSA se pasó de $372,000 en Diciembre del 2004 a $ 596,000 en julio del 2004 con una variación de 60,22%.
Productos medicinales (accesorios terapéuticos) según el INDEC se pasó de $99,780 en Diciembre del 2001 a $151,620 en julio del 2004 con una variación porcentual de 51,90%.
Coeficiente de Estabilización de Referencia (CER) con un coeficiente de 1.507 y una variación porcentual de 50,72%.
Precio cápita PAMI con aprobación de metas: en Diciembre del 200] era de $22.500 en julio del 2004 de 25,5000 con una variación porcentual de 13,33%.
Precio cápita pura PAM: $22.500 en Diciembre del 2001 y $ 21,400 en julio del 2004 con una variación porcentual de - 4,89%.

Hay que entender que la salud no tiene precios

La perspectiva es que los costos en salud se van a continuar incrementando porque la tecnología constantemente introduce innovaciones y cambios, lo que genera elementos nuevos que representan nuevas adquisiciones y de la misma forma renovación de los equipos existentes", afirmó el Dr. Díaz.
"En el ámbito de los salarios, si hay alguno que evidentemente está retrasado es el del profesional de la salud, ya sean médicos, bioquímicos, farmacéuticos u odontólogos. Creemos fehacientemente que en algún momento se deberá introducir el reacomodamiento de los salarios y de esta forma se establecerá un aumento de costos imprescindible. Cualquiera debe entender que no se puede pagar una consulta médica menos de la mitad de lo que se abona por otro servicio".
"Con respecto al costo de los insumos, luego de la devaluación, todos los materiales de origen importado aumentaron su valor en una proporción tres veces mayor. De alguna manera estas modificaciones se tiene que ver reflejadas en los costos, a veces no se denota ya que los equipos no son reparados ni actualizados porque no hay dinero suficiente para la compra de los insumos necesarios".
"En primera instancias hay que entender que la salud no tiene precios, pero sí costos. En este aspecto las autoridades tienen que ser conscientes y responsables sabiendo cual es el costo de la salud y el recurso disponible. El problema principal radica en la falta de recursos disponibles para la salud que se quiere brindar, sino tendremos que aceptar un sistema de salud que no será del primer mundo, sino que será proporcional al recurso que se obtiene.
"Para efectuar cambios en el sistema se debe educar y comunicar en forma apropiada. La salud es un tema de Estado, donde los efectores pueden ser privados o públicos pero la salud no es un problema específico de un sector. Es un servicio público que las autoridades tienen la obligación de ordenar y ver la forma de financiación adecuada, ya que ésta se apoya en un sistema de aportes y contribuciones de salarios. Cuando el país atraviesa una crisis económica, los salarios disminuyen o se generan altos índices de desempleo. Una de las consecuencias es que el recurso en salud no sea constante mientras que la enfermedad lo es. De esta forma una de las tareas principales consistiría en recomponer la forma de financiación a través de las acciones del Estado. Es una realidad que en salud todos queremos la mejor atención", concluyó.

Los costos en salud se incrementan de una manera geométrica

PABLO GIORDANO, PRESIDENTE DE ADEMP ASOCIACIÓN DE ENTIDADES DE MEDICINA PREPAGA

Sin lugar a dudas, "Los costos en salud se incrementan de una. manera geométrica".
"De acuerdo a los costos en salud, la preocupación es muy grande y en varias ocasiones hemos solicita- do al Estado establecer prioridades con respecto a la mano de obra intensiva, es decir, los sueldos de las 700.000 personas que trabajan en el área del sector salud. Teniendo en cuenta este factor consideramos que los aumentos son necesarios, pero en forma paralela incrementan los costos de la salud de una manera geométrica, declaró el Dr. Pablo Giordano.
"En cuanto a la provisión de insumos, se estableció la ley para degrabación impositiva en el ingreso de tecnología, (ahora se encuentra en revisión). El hecho es que con la ley el único beneficiado es el exportador, pero no toda la cadena;-por lo cual este factor representa un incremento importante en la reposición de tecnología. Mientras que se reciben los recursos en pesos, toda la tecnología médica es importada, por ende el mantenimiento se manifiesta en dólares. Cuando los equipos envejezcan, no va a existir forma de reponerlos. Frente a una medicina de primer nivel como supo mantener Argentina hasta el momento, vamos a realizar un trabajo artesanal y sin punto de comparación con el resto de los países desarrollados", reflexionó.
"Hasta ahora los responsables del Estado no han dado soluciones concretas. Este tema termina muy mal y representa una verdadera preocupación, enfatizó el Dr. Giordano. Mientras tanto vemos claramente un futuro que no es admitido por los que tienen verdadero poder de decisión".
"Frente a este panorama tratamos de exigir a las autoridades y hacerlos responsables de lo que sucederá en salud en un plazo de uno o dos años. Es una realidad que los funcionarios cambian y las entidades persisten, después nadie va a ser culpable del deterioro al que se posicionó a la salud en argentina. Y esto es un crimen", concluyó.